La mutuelle santé, aussi appelée complémentaire santé est un dispositif indispensable qui permet de mieux se protéger en cas de maladie. Elle intervient en terme de complément à la sécurité sociale en proposant des garanties permettant de rembourser le reste à la charge des patients pour les frais de santé. Son objectif principal est donc d’alléger autant que possible les charges des souscripteurs dans le cadre de certains soins, en cas d’hospitalisation …etc.

Le niveau de garanties proposées

De prime abord, la mutuelle complémentaire a pour but de rembourser les frais médicaux non couverts par la sécurité sociale partiellement ou intégralement. Sa souscription est obligatoire pour les entreprises à titre de mutuelle collective. Par contre, elle reste facultative pour les particuliers non salariés. Quoi qu’il en soit, le coût du complémentaire varie en fonction du profil du souscripteur, en particulier de son âge, son lieu de résidence et sa profession. En ce qui concerne le niveau de garantie, il dépend du contrat choisi. En réalité, les mutuelles proposent des formules diverses appelées « packagées », qui proposent une prise en charge intéressante des remboursements. Pour pouvoir comparer les prestations et les avantages offerts par chaque mutuelle, il vous suffit de consulter un comparateur de mutuelle en ligne, à l’exemple du site packassurance.fr.

Les formules les plus sophistiquées vous offre une prise en charge très complète sur différents postes. Outre la base de remboursement, la mutuelle santé peut couvrir, par exemple, les éventuels dépassements d’honoraires, en prenant la relève du remboursement de la sécurité sociale. Dans ce sens, les frais inhérents au passage chez l’ostéopathe, les médecines douces, ou l’orthodontie pour l’adulte peuvent être couverts.

Pour toutes ces raisons, il est crucial d’adapter autant que possible la formule choisie avec votre budget et vos besoins en termes de couvertures de santé. De toute évidence, ceux qui portent des lunettes auront besoin d’une bonne couverture des prestations accordées par l’opticien, tandis que les patients qui se rendent fréquemment chez le dentiste préféreront une formule avec une importante couverture sur les frais dentaires.

La bonne nouvelle c’est que certains contrats sont personnalisables. Ce qui vous donne ainsi la possibilité d’ajouter des options de votre choix selon vos besoins réels. Par la suite, il ne vous reste plus qu’à étudier les taux de remboursement convenables.

Quelles sont les garanties consultations ?

Le remboursement de la sécurité sociale prend en charge l’essentiel, mais il ne couvre pas tous les besoins du patient. C’est là qu’intervient alors la mutuelle santé qui permet de couvrir les honoraires de médecins qui varient généralement selon leurs catégories et leurs secteurs. Dans certains cas, les dépassements d’honoraires peuvent être importants d’autant plus que vous devriez vous en occuper vous-mêmes.

Par exemple, pour les professionnels médicaux du secteur 1, c’est-à-dire les médecins conventionnés, les tarifs qu’ils appliquent sont conventionnés et fixés par la sécurité sociale. Dans ce cas, vous n’aurez aucun souci à faire, parce que le prix reste toujours dans la base de remboursement. Ce qui n’est pas le cas des médecins du secteur 2 qui pratiquent des honoraires libres.

Ces derniers peuvent appliquer autant de dépassements d’honoraires qu’ils souhaitent et la base de remboursement de la sécurité sociale sera insuffisante pour vous protéger. Puisque vous serez moins remboursé, l’intervention de la mutuelle santé trouve son importance. En ce qui concerne les médecins conventionnés adhérant à la pratique tarifaire maîtrisée, ils sont autorisés à pratiquer des dépassements d’honoraires à condition que ces derniers soient raisonnables.

Les garanties médicaments indispensables

Les médicaments, dans la grande majorité de cas, sont pris en charge par la sécurité sociale en totalité à condition qu’ils soient prescrits par un médecin, un chirurgien-dentiste ou une sage-femme, dans la limite de l’exercice de leur activité professionnelle. Cependant, il faut lire avant tout l’arrêté ministériel qui fixe la liste des médicaments auxquels les assurés sociaux peuvent bénéficier.

En ce qui concerne la modalité de remboursement, elle se fait de la même manière que celle de la consultation. L’intérêt de la mutuelle est donc la prise en charge du ticket modérateur, notamment la différence se trouvant entre le tarif de base et le remboursement proposé par la sécurité sociale. Toutefois, un Tarif Forfaitaire de Responsabilité est en place pour encadrer les médicaments génériques.

Effectivement, les patients qui acceptent le générique ne verront aucune différence sur le remboursement. Pourtant, s’ils insistent pour obtenir un médicament de marque, le remboursement sur la base de la sécurité sociale ne sera pas en vigueur, sachant que les médicaments de marque sont généralement plus chers. Dans cette situation, la mutuelle prend la relève. Quant au taux de remboursement, il est fixé à 100% pour l’ensemble des médicaments irremplaçables et coûteux, 65 % pour les médicaments importants, 30 % pour les médicaments homéopathiques et 15 % pour le reste à service médical faible.

Les autres garanties complémentaires

L’avantage avec la mutuelle ou l’assurance santé réside dans le fait qu’elle s’occupe des frais médicaux importants à la charge des clients, ceux qui ne sont pas pris en compte par la sécurité sociale, alors que ce sont les plus courants. Cela concerne principalement la santé ophtalmologique qui implique l’intervention de l’ophtalmologiste, de l’opticien et de l’orthoptiste. De la monture aux traitements qui s’y rattachent, les coûts sont énormes et vous devez vous en occuper vous-même. Toutefois, si vous êtes couvert par une mutuelle, celle-ci peut rembourser jusqu’à 80% de ces frais.

Il en va de même pour les consultations dentaires dont la prise en main par la sécurité sociale est généralement à hauteur de 70%. Les 30% vont être pris en charge par votre assurance santé. Ceux-ci concernent tous les soins dentaires comme le détartrage, le traitement d’une carie, la dévitalisation, les soins chirurgicaux, les prothèses dentaires, les appareils dentaires…etc. Autrement dit, tous les frais qui peuvent faire exploser votre budget.

Outre ces frais, le forfait hospitalier peut également être remboursé par la mutuelle. Le ticket modérateur qui peut correspondre à une somme énorme sera couvert par votre mutuelle santé. Cela en va de même pour les frais relatifs aux interventions des infirmières, des masseurs-kinésithérapeutes, des orthophonistes, des orthoptistes, des pédicures-podologues ainsi que les différents actes ou examens indispensables.

Entre dépression et procrastination, l’aboulie fait référence en psychiatrie à une diminution ou une absence de la volonté d’accomplir les choses. Ce trouble est présent au cours d’une maladie mentale et se traite par psychothérapie et médication. Parfois esseulé, mais ce symptôme indique souvent un malaise sévère se manifestant souvent par un signe d’une dépression. Il faut savoir différencier ce symptôme chez les personnes âgées et chez les adolescents. Découvrez ses symptômes.

Aboulie : de quelle maladie s’agit-il ?

L’aboulie, qui signifie scrupuleusement manque de volonté ou paralysie mentale, est un symptôme psychiatrique peu connu alors qu’il est très invalidant. Elle se manifeste par l’inaptitude, des personnes qui en sont atteintes, à accomplir quelques choses, à effectuer des actions ou même à ressentir un besoin. Globalement, l’aboulie représente donc un état général de dépression mentale.

En pratique, le patient est incapable de prendre des décisions et de les exécuter. Cela distingue la maladie de l’apathie, car les personnes apathiques ne sont plus actives. L’aboulie n’est pas un malaise, mais celle rencontrée dans plusieurs maladies mentales : dépression, schizophrénie, etc. On la retrouve aussi chez les personnes atteintes du syndrome de fatigue chronique. Il ne s’agit pas d’une maladie en soi : c’est un symptôme psychiatrique et neurologique associé à d’autres symptômes. Pour avoir des informations sur le traitement d’aboulie, il est recommandé de consulter des sites web spécialisés.

Comment reconnaître l’aboulie ?

L’aboulie ressemble à 2 symptômes connus : l’apathie, un état de fatigue chronique, et la procrastination une attitude qui consiste à reporter rationnellement des tâches. L’aboulie s’exprime par une réduction spontanée de l’action et du langage. Une volonté diminuée ou manquante peut s’accompagner d’autres signes, tels que le ralentissement des mouvements et celui du fonctionnement mental, l’augmentation des déficits d’attention et des distractions. La capacité intellectuelle se dysfonctionne.

Les signes de dépression dont il faut se méfier sont, en fait, sont associés à la détresse morale, le syndrome sous-jacent du chagrin, à la dépression psychomotrice et au pessimisme. Lorsque les psychiatres décrivent un patient déprimé, ils recherchent toujours l’aboulie, la tristesse émotionnelle et la stabilisation. L’aboulie est à distinguer à d’autres signes tels que : l’anhédonie, qui est à l’absence du plaisir et l’apathie, l’état d’indifférence.

Le diagnostic est réalisé par un psychiatre ou un psychothérapeute et il ne s’agit pas d’un symptôme acéré ou assourdissant. Il s’agit plutôt d’un symptôme sournois qui peut s’aggraver avec le temps sans diagnostic ni traitement. Si vous ressentez ces signes de l’aboulie depuis plusieurs semaines, assurez-vous de consulter la source qui est déterminée par un psychiatre ou, en cas de dépression connue, par un psychothérapeute qualifié.

L’aboulie : comment le traiter ?

Les gens ont souvent tendance à confondre l’aboulie et la dépression. Basé sur des symptômes plus proches de la dépression, le premier réflexe est d’abord de consulter un médecin généraliste, ou tout de suite un psychiatre. Ce dernier pourra vous prescrire une série d’antidépresseurs tout en prenant tous les risques de dépendance ! Cependant, le médicament n’est pas l’unique solution ! La tâche la plus compliquée dans le traitement de l’aboulie est la capacité du thérapeute à générer chez le patient une atmosphère qui éveille son désir d’avoir sa première consultation et de revenir ultérieurement.

La poursuite du traitement est une question de stratégie de traitement, qui dépend du savoir-faire de l’intervenant du traitement. Bien sûr, cela soulève également des épreuves de confiance dans la relation.

Il est toujours recommandé de demander l’aide d’un praticien expérimenté. Aujourd’hui, il existe des plateformes qui offrent des prestations liées au traitement des troubles anxieux. Par conséquent, vous dénicherez des praticiens fiables en naviguant sur la toile. En cas d’urgence, vous pouvez consulter un professionnel directement en ligne. Mais pour trouver le meilleur, il faut comparer et consulter les e-avis.

Pour éviter les absences inexplicables et les arrêts de travail non motivés des salariés, les employeurs ont le droit de recourir à une entreprise spécialisée dans le contrôle médical. À la demande du chef d’entreprise, la société spécialisée peut déléguer un médecin généraliste pour procéder au contrôle d’un employé non présent à son poste de travail afin de trouver la justification de son absence. Il est judicieux de faire ce type de contrôle, car si l’absence ou l’arrêt du travail est non justifié, les indemnités complémentaires du salarié seront suspendues. Vous êtes employeur et ce genre de service vous intéresse ? Quels sont les différents types de contrôles médicaux ? Quel est le tarif expertise médicale ?

Les différents types de contrôles médicaux : le contrôle inopiné

Il existe trois types de contrôles médicaux en fonction de votre budget, du type de votre activité et du cas de fraude que vous soupçonnez : arrêt de travail non justifié, absences fréquentes, accident de travail inventé. Le contrôle inopiné est le plus entériné par les chefs d’entreprise. Pour cette option, l’entreprise spécialisée se charge de déléguer un médecin à se rendre au domicile du salarié arrêté et de procéder à un contrôle inopiné. C’est pendant les heures de travail que le médecin doit se rendre à son domicile. Si la personne arrêtée est absente pendant les heures de travail, ses indemnités obligatoires seront suspendues. Toutefois, si la personne arrêtée est absente pour motif de rendez-vous ou de soins médicaux, le versement des indemnités complémentaires ne sera pas suspendu.

Outre l’absence au domicile, il y a encore d’autres motifs qui peuvent entraîner la suspension du versement des indemnités au salarié : non-soumission au contrôle de la personne arrêtée ; la personne arrêtée ne se trouve pas à la bonne adresse, si le médecin certifie que l’arrêt de travail est non justifié. Dès que le contrôle inopiné est effectué, un rapport rédigé par le médecin est envoyé à l’employeur et à la CPAM si le contrôle est en faveur de l’employeur. Le tarif expertise médicale dépend du type de contrôle médical.

Le contrôle sur convocation

Le contrôle sur convocation par le médecin et le contrôle inopiné fonctionnent de la même manière. La seule différence est que c’est la personne arrêtée qui se déplace au cabinet du médecin. La non-comparution à la convocation peut imposer la suspension des indemnités complémentaires.

Les modalités à respecter sont les mêmes pour les deux contrôles médicaux : envoi des rapports à l’employeur et à la CPAM si le résultat est en faveur de l’employeur. Le contrôle sur convocation est recommandé en cas d’arrêt de travail fréquent ou sortie sans motif. Le tarif expertise médicale appliqué par l’entreprise spécialisée du contrôle sur convocation est le même que celui du contrôle inopiné.

Contrôle médical sur accident de travail

Enfin, il existe un troisième type de contrôle médical : l’expertise médicale en cas d’un accident de travail. L’entreprise spécialisée convoque la personne accidentée à son cabinet pour contre-visite. Cette expertise est différente du contrôle d’arrêts de travail classique. C’est le médecin expert qui effectue la contre-visite médicale.

Cela concerne l’employé qui est en repos de maladie à cause d’une maladie professionnelle ou d’un accident de travail. Le médecin expert doit déterminer si les troubles du salarié arrêté ont bien été causés par l’activité professionnelle et que cela l’empêche incontestablement de travailler. Le tarif expertise médicale pour accident de travail est un peu supérieur que les deux autres contrôles médicaux.

Une mutuelle santé, ça ne se choisit pas au hasard ! Forfaits mensuels, paliers de remboursement, tarifs adaptés : 10 questions à vous poser pour vous aider à choisir le bon contrat.

 

Quel est mon profil ?

Chaque mutuelle propose des tarifs et services adaptés aux différents profils. Ces formules sont établies en fonction de votre âge (jeune, senior) et de votre statut (salarié, indépendant, retraité, etc.).

Quel est mon budget santé ?

C’est probablement l’une des questions cruciales : chaque mois, combien pouvez-vous allouer à votre couverture santé ? Prenez en compte vos frais courants (suivis médicaux, dépenses de pharmacie ou d’équipements de santé), et faites une moyenne de vos dépenses. Comparez ensuite avec le coût d’une assurance complémentaire santé afin d’établir votre budget.

Ai-je des équipements auditifs, dentaires ou optiques ?

Les mutuelles proposent généralement des forfaits pour les dépenses liées à l’optique (lunettes et lentilles), au dentaire (appareils) et à l’auditif. Si vous portez l’un de ces équipements, il peut être judicieux de choisir une offre avec un certain palier de remboursement.

Quelles sont les modalités de prise en charge et de remboursement ?

Il vous incombe de comparer les différents plafonds et offres de remboursement de votre mutuelle. Certaines dépenses sont couvertes par plafond : par exemple, 500 € par an pour l’optique. D’autres sont calculées en pourcentage du tarif, comme 30 % d’une consultation chez un kiné. Déterminez quelle formule est la plus avantageuse pour vous.

Quelles sont mes garanties en santé ?

Outre les remboursements de soins, les mutuelles offrent aussi une couverture prévoyance en cas de maladie ou d’accident. Il est important de bien lire toutes les garanties et de comparer les différentes situations de prises en charge comprises ou non dans les contrats.

Ai-je des enfants ou suis-je enceinte ?

Pour les familles, il existe aussi des formules adaptées et des tarifs préférentiels. Les enfants, considérés comme des ayants droit jusqu’à 16 ans, seront alors rattachés au contrat des parents.

Vais-je consulter des praticiens de médecine douce ?

Certaines consultations ne sont pas remboursées par l’Assurance Maladie, mais peuvent être prises en charge en partie par votre mutuelle santé. C’est le cas de l’ostéopathie et de la naturopathie, par exemple. Si vous envisagez de consulter l’un de ces praticiens, reportez-vous à la grille de remboursement de ces frais spécifiques.

Ma mutuelle propose-t-elle des services comme le tiers payant ?

Avant de souscrire, pensez à bien comparer les différents services proposés par les organismes complémentaires. Certains proposent le tiers payant, qui permet de ne pas avoir à avancer les frais lors des consultations. La téléconsultation peut aussi être un service proposé.

Quels sont les délais de remboursement ?

Autre paramètre à prendre en compte : les modalités et délais de remboursement de vos dépenses. Certaines garanties sont soumises à un délai de carence, quand d’autres sont remboursables immédiatement.

Ai-je droit à une réduction pour un conjoint ?

La plupart des mutuelles proposent un rabais sur le contrat si vous décidez d’affilier votre conjoint en tant qu’ayant droit. Cela peut vous permettre de réaliser des économies en privilégiant une seule mutuelle au lieu de deux différentes.

Si vous avez des informations à connaitre auprès de la sécurité sociale, il convient d’appeler directement le numéro cpam dédié. Contacter la sécurité sociale par téléphone revient à contacter la Caisse Primaire d’Assurance Maladie ou cpam. Il existe différentes raisons pour appeler ce service. Mais comment procéder ?

Un numéro unique pour un appel gratuit

Afin de pouvoir contacter gratuitement et rapidement la sécurité sociale, l’appel téléphonique est le procédé le plus simple. Depuis la métropole, il ne vous suffira que d’appeler le 36 46. Il est tout de même important de noter que les horaires d’ouverture de chaque agence varient en fonction de votre localisation. Dans le cas général, ce numéro de téléphone de la sécurité sociale est disponible du lundi au vendredi, de 8h 30mn à 16h 30mn. Mais comme dans la plupart de cas, le réseau peut être saturé à cause de la multiplicité d’appels. C’est pour cela qu’il est conseillé d’appeler pendant les heures creuses, comme en fin de l’après-midi, afin d’éviter l’attente fastidieuse.

 Entre outre, le fait de contacter la sécurité sociale téléphone depuis les Départements ou Régions d’Outre-Mer ne permet pas de bénéficier un service gratuit. Il est, donc, aisé de connaitre la spécificité de ce service. Dans le cas où vous vous trouveriez à l’étranger et que vous aurez besoin de contacter un conseiller en ligne, vous pouvez, également, contacter le +33 184 90 36 46 avec un tarif variable en fonction de l’opérateur. Cliquez ici pour une ample information concernant le service de sécurité sociale numéro de téléphone gratuit.

Autres moyens pour contacter la CPAM

A l’instar du fait de contacter la sécurité sociale numéro de téléphone gratuit, il existe également d’autres moyens pour prendre contact avec l’une des agences de sécurité sociale. En fonction de votre affiliation, vous êtes amenés à contacter le cpam si vous êtes affiliés au régime général. Il existe bien évidemment d’autres régimes spécifiques tels que le RATP, le RSI, le RAM,… En effet, plusieurs sont les raisons qui nécessitent le recours aux services clients de la cpam numéro, à savoir : une inscription ou une modification de statuts,  une demande d’information concernant l’obtention d’une carte vitale ou CEAM (carte européenne d’assurance maladie), pour des renseignements concernant la feuille de soins, le remboursement ainsi que d’autres informations.

Donc, vous pouvez contacter l’agence de la cpam la plus proche de chez vous, soit par courrier, soit par e-mail ou bien en vous rendant directement auprès d’un point d’accueil. Par ailleurs, l’appel téléphonique est beaucoup plus pratique, facile et vous permet de gangrener beaucoup de temps.

Trouver la CPAM la plus proche de chez vous 

Pour votre information, sachez qu’à part le numéro de téléphone sécurité sociale, il est parfois nécessaire de connaitre l’adresse de la cpam la plus proche de chez vous. Cela dépend de la localisation de votre département. En tout cas, chaque agence CPAM possède un espace numérique. La liste des agences et points d’accueil de la sécurité sociale est disponible sur le site officiel de la cpam. La plupart d’entre eux sont géolocalisés afin que tout le monde puisse trouver rapidement la caisse d’assurance maladie qu’ils convient. Les agences accessibles aux genres de personne à mobilité réduite sont, actuellement, précisées dans le site.

Afin de trouver l’accueil le plus proche, vous pouvez consulter le site de la cpam, indiquer votre code postal sur le menu en haut et à droite. Cliquez, ensuite, sur ‘’adresses et contacts’’, sélectionnez ‘’Un autre sujet’’ et vous serez systématiquement redirigé vers une liste des points d’accueil qui existent dans votre département. En visitant ceux qui vous intéressent, vous pouvez voir son adresse, sa localisation ainsi que ses horaires d’ouverture.

Contacter téléphone : un procédé rapide et avantageux

En appelant la sécurité sociale, notamment la CPAM, cela convient à communiquer avec le serveur vocal du service qui sera disponible de jour comme de nuit. A noter tout de même que seuls les appels durant les jours et les heures de travail sont gratuits, avec un prix d’appel local. Contacter l’assurance maladie telephone vous permet d’avoir des informations concernant votre compte, de suivre le remboursement de vos frais médicaux,… Dans le cas où votre demande serait beaucoup spécifique, il est possible que vous soyez transmis vers l’un des conseillers de la sécurité sociale, afin qu’il puisse répondre clairement à vos requêtes telles que les démarches à suivre lors d’un accident de travail, par exemple.

Même s’il est parfois un peu difficile de joindre un conseiller, téléphoner à la sécurité sociale ne peut vous être que bénéfique. Il permet d’éviter les gaspillages du temps lors de votre déplacement et l’attente dans un point d’accueil. L’utilisation de ce numéro gratuit est, donc, conseillée pour obtenir rapidement les informations dont vous avez besoin. Il est tout de même important de noter que les heures creuses sont l’idéal afin d’éviter les longues attentes.

La chirurgie orthopédique est une branche de la médecine qui intervient sur l’appareil locomoteur. Un chirurgien orthopédiste peut donc s’occuper de vos membres, de vos articulations et les organes avoisinants. Ces interventions sont très délicates, car en cas d’incident opératoire, vous pouvez avoir des séquelles à vie. Il est donc très important de passer quelques heures à chercher le meilleur chirurgien sur internet. Avec des astuces supplémentaires, vous allez dénicher votre spécialiste en chirurgie, en quelques clics.

Privilégiez les chirurgiens spécialisés dans un domaine précis

Dans la chirurgie orthopédique, il existe plusieurs branches. Les plus fréquentes sont les chirurgies du genou, de la hanche, ou du pied. Il y a aussi la pose des prothèses et l’entretien des articulations. Il existe un spécialiste en chirurgie qui œuvre dans chaque branche. Si vous choisissez ce type de spécialiste, votre opération sera une réussite. Ils ont plusieurs années d’expérience dans leur domaine respectif et leur taux de réussite avoisine les 95 %. Vous pouvez donc comparer les sites des hôpitaux ou des cliniques privées, pour trouver un chirurgien orthopédiste spécialisé. Les pathologies du pied sont très fréquentes depuis quelques années. Vous pouvez utiliser cette technique pour trouver un spécialiste en chirurgie du pied

Renseignez-vous sur les techniques d’intervention du chirurgien.

Chaque chirurgien orthopédiste a ses propres techniques pour ses interventions. Pour un chirurgien du genou, l’arthroscopie est la technique la plus fiable et la plus efficace. Une simple incision suffit et la technologie prend le relai. Le chirurgien dirige ses interventions, à partir d’une petite caméra introduite dans les structures anatomiques du genou. Si le spécialiste utilise cette technique, n’hésitez plus et contactez-le dans les minutes qui suivent. Dans certains cas, un chirurgien de la hanche peut utiliser un robot chirurgical pour ses interventions. Si vous souffrez d’une pathologie grave, vous devez vous tourner vers cette technique. Seuls, les centres de niveau 1 ont recours à ce genre d’intervention, mais c’est la plus assurée pour conserver la mobilité de votre hanche.

Consultez les avis sur les sites des chirurgiens.

Ce détail est très important avant de faire votre choix. Sur la majorité des sites, il y a une section pour les commentaires et les avis. Réservez quelques minutes pour les lires avant de contacter le chirurgien en question. Si vous n’arrivez pas à faire votre choix, vous pouvez demander des recommandations auprès de votre médecin généraliste. Parmi ses confrères, il pourrait y avoir un ou deux chirurgiens orthopédistes pour vous opérer.

Les services médicaux d’urgence interviennent dans tous les départements de la France. Que vous soyez à Lille ou dans une autre commune, vous pouvez facilement contacter un urgentiste au-delà des heures réglementaires. En effet, pendant la nuit et le week-end, des médecins de garde assurent la continuité des soins à l’endroit des patients. Voici la marche à suivre pour trouver un médecin de garde en cas d’urgence à Lille.

Comment contacter un urgentiste à Lille ?

Pour trouver un médecin de garde dans le département 59, il suffit de consulter l’annuaire de SOS médecin Lille. Vous y noterez les coordonnées postales et téléphoniques de l’externe le plus proche de votre domicile. Il est également possible d’appeler directement le 118-418 pour obtenir satisfaction. Ce sont là les deux principales options pour bénéficier de l’aide et de l’assistance d’un officier de santé.

Il est important de rappeler que, quand bien même la densité des activités est réduite pendant la nuit, au moins un clinicien de veille reste disponible au sein de l’infirmerie. Ainsi, vous pouvez vous y rendre pour être secouru. Étant donné que des infirmiers accompagnent le médecin en chef durant la garde, vous aurez droit à un suivi complet comme c’est souvent le cas dans la journée.

Dans quel cas et à quel moment faire appel à un médecin de garde

D’ordinaire, au sein des dispensaires, les médecins traitants s’occupent des patients entre 8 h et 20 h. En revanche, dans la plage horaire de 20 h à 8 h, c’est autour des médecins de garde de prendre le relai ; ce qu’ils font également durant les week-ends et les jours fériés. Alors, en cas de malaise ou de tout autre problème physique ou psychique, vous pouvez faire appel à l’un de ces secouristes.

Si vous souffrez d’une maladie chronique, il est primordial d’avoir sous la main l’adresse de votre docteur. De même, si vous vivez avec une personne souffrant d’une certaine insuffisance physiologique, il vous revient d’assurer sa survie non seulement en l’assistant humainement, mais aussi en prévoyant les cas de crises ou autres situations critiques. Pour cela, vous devez connaître la procédure à suivre pour bénéficier des services d’un praticien de garde.

Quel est le mode de fonctionnement des services médicaux d’urgence de Lille ?

L’association des médecins libres SOS médecin Lille compte dans son répertoire, plus d’une cinquantaine de généralistes. Certains d’entre eux disposent d’un cabinet personnel tandis que d’autres reçoivent les malades dans les hôpitaux.

Lorsque vous appelez le numéro d’urgence 118-418, vous êtes reçu par un agent de renseignements qui vous oriente vers le major régulateur. C’est à ce dernier que vous pourrez exposer votre situation. À l’issue cette téléconsultation, des directives vous seront données pour la suite. Soit, il vous prescrira des médicaments, soit il vous communiquera les coordonnées d’un urgentiste situé dans la même zone géographique que vous.

De toute évidence, si votre mal nécessite la consultation d’un médecin, il revient au secouriste qui vous est affecté d’assurer cette tâche. Dans ce cas de figure, vous pourrez vous rapprocher de ce médecin qu’il soit dans son cabinet ou dans un centre de santé. Cependant, si votre état ne vous permet pas d’effectuer un déplacement, alors ce médecin de garde le fera. À cet effet, notifions que les frais de consultation seront majorés d’indemnités de déplacement.

Pour trouver un médecin en urgence à Lille, vous pouvez consulter l’annuaire des généralistes de SOS médecins Lille ou appelez le 118-418.


La mutuelle santé n’est pas obligatoire, excepté pour les salariés du secteur privé depuis 2016. Ainsi, si vous n’êtes pas obligatoirement couvert par une mutuelle d’entreprise, vous pouvez tout à fait souscrire ou non une mutuelle et, le cas échéant, opter pour une mutuelle ne couvrant que les frais d’hospitalisation. On vous éclaire sur le sujet.

 

Si vous êtes hospitalisé, vous devrez régler un certain nombre de frais inhérents à votre séjour hospitalier. Ces coûts sont les suivants :

 


Il faut savoir que la Sécurité sociale ne prend pas en charge le forfait hospitalier journalier ainsi que le surcoût lié à l’attribution d’une chambre particulière et tous les services annexes qui y sont liés. Ces frais peuvent s’avérer non négligeables en cas de long séjour. Les complémentaires santé peuvent les prendre en charge et vous permettre de vous soigner en toute tranquillité.

 

Comment la Sécurité sociale prend-elle en charge les frais d’hospitalisation ?

 

Si vous êtes hospitalisé dans un hôpital public ou une clinique privée conventionnée, la Sécurité sociale rembourse les frais liés à votre hospitalisation à hauteur de 80 %. Pour cela, vous devrez lui envoyer votre bon de sortie remis par l’établissement où vous avez séjourné.

 

Elle prend également en charge une partie des soins effectués avant ou après votre intervention médicale. C’est le cas, par exemple, d’une consultation préalable chez l’anesthésiste pour laquelle vous serez remboursé à 70 % de sa base de remboursement.

 

Encadré : Une prise en charge à 100 % est possible dans certaines situations

Un remboursement intégral est prévu pour certains motifs d’hospitalisation. Cela s’applique notamment aux séjours hospitaliers consécutifs à un accident de travail ou une maladie professionnelle, ou encore liés à un état de grossesse.

 

Dans quels cas souscrire à une complémentaire hospitalisation seule ?

 

La souscription d’une mutuelle santé couvrant les seuls frais d’hospitalisation peut être adaptée dans certaines situations. Cependant, il semble préférable de souscrire une couverture santé complète afin de vous soigner au quotidien. Cette protection ne vous sera pas offerte par une mutuelle hospitalisation.

 

Votre mutuelle santé entreprise offre de faibles garanties

 

Depuis 2016, votre employeur a l’obligation de vous proposer une couverture santé complémentaire. Vous devez la souscrire (sauf cas exceptionnels). Cette complémentaire doit proposer des garanties minimales comme la prise en charge de la totalité du forfait journalier hospitalier, mais elle peut ne pas couvrir l’intégralité des frais liés à une hospitalisation. Il peut être, dès lors, intéressant de réfléchir à prendre une assurance complémentaire pour couvrir ces coûts restant à votre charge.

 

Votre budget ne vous permet pas de payer une complémentaire santé

 

Votre situation financière peut rendre parfois difficile la souscription d’ une mutuelle santé complète. Le coût d’une complémentaire hospitalisation est, en règle générale, moins élevé que celui d’une complémentaire santé traditionnelle. Il peut, dans ce cas, vous apporter une protection en cas de problème de santé soudain nécessitant une hospitalisation.

 

Bon à savoir : La Complémentaire santé solidaire

Si votre situation financière est difficile, vous êtes peut-être éligible à la complémentaire santé solidaire : renseignez-vous auprès de votre Caisse Primaire d’Assurance Maladie.

 

La souscription d’une complémentaire santé réservée aux seuls frais d’hospitalisation est à étudier avec soin. Elle ne remplacera jamais une mutuelle santé couvrant l’ensemble de vos frais de santé, mais elle peut être précieuse en cas de coup dur.

Les maladies et les accidents ne préviennent jamais et peuvent survenir au moment où les gens s’y attendent le moins. La meilleure façon de faire face aux imprévus est de prendre l’initiative d’anticiper ce genre de situation. Les parents qui ont des enfants en bas âge, les proches des seniors et les sujets immunodéprimés doivent faire preuve de bon sens et être entreprenants afin d’être parés à toutes les éventualités. Ces personnes vulnérables peuvent avoir des problèmes de santé à n’importe quel moment et doivent recevoir immédiatement les soins requis, au risque de voir leur cas s’aggraver. Néanmoins, l’accès aux prises en charge d’urgence n’est pas destiné exclusivement à cette catégorie d’individus. Tout le monde peut avoir besoin de consulter un médecin en dehors des horaires d’ouverture normale des cabinets.

Les démarches à suivre pour trouver un médecin de garde

Les patients qui sont suivis régulièrement par un docteur peuvent contacter ce dernier afin de lui demander les coordonnées des médecins de garde. Or, le praticien traitant peut être injoignable les week-ends, les jours fériés et les nuits. Vue de manière objective, l’inaccessibilité de ces docteurs est légitime. Dans ce cas de figure, les patients ne doivent pas s’en faire puisque d’autres alternatives existent et peuvent les aider à trouver une équipe de garde.

Les agents de renseignements exerçant sur les plateformes spécialisées, comme 118-418.medecins de garde, peuvent être contactés. Normalement, l’interlocuteur au bout du fil fournit le numéro permettant de joindre le médecin régulateur. Ce praticien joue le rôle de l’accueil et du service de triage puisque au début, il prête une oreille attentive aux problèmes de l’appelant et après, il le redirige vers la structure la mieux adaptée à son cas, soit l’hôpital, soit l’équipe de permanence la plus proche.

Les personnes vivant près d’une officine peuvent demander des renseignements auprès du pharmacien. Cette manière de procéder n’est possible que pendant la journée des week-ends et des jours fériés puisque ces établissements travaillent à volet fermé et ne sont pas accessibles librement la nuit.

L’association des praticiens libres qu’est SOS médecins reçoit les patients pendant toute la semaine, c’est-à-dire 7j/7, à partir de 8 heures du matin jusqu’à minuit. Le cabinet est situé au 10 place Maurice Utrillo (51100 Reims) et les numéros à appeler avant de venir sont 08 21 21 15 15 (prix de l’appel + 0,15 € par minute pour le service) et 03 52 74 06 47. Les sujets qui ne sont pas en mesure de se déplacer peuvent faire une visio-consultation ou demander la visite du médecin. Les personnes qui souhaitent s’informer peuvent joindre le secrétariat au 03 26 04 53 64, ce service travaille uniquement pendant les jours ouvrables, le matin de 9h à midi et l’après-midi de 13h à 17h.

D’autres alternatives peuvent aider à dénicher un docteur de garde à Reims, comme la consultation de la presse locale et la demande auprès de la gendarmerie ou de la police.

Les situations d’extrême urgence

Les médecins de garde ne sont pas vraiment indiqués en cas d’accident ou de maladie grave, mettant en péril la vie du sujet. Les proches du patient doivent appeler directement le 15 pour joindre un médecin du SAMU (Service d’Aide Médicale Urgente). En appelant ce numéro, le Smur (Service Mobile d’Urgence et de Réanimation) peut être envoyé au domicile du malade pour le récupérer et l’emmener aux urgences. Sinon le 03 26 78 48 75 permet aussi d’être en relation avec le secrétariat du SAMU. Cette structure est accessible à tout moment, 24h/24 et 7j/7.

Est-ce qu’il y a toujours un médecin de garde à Reims ?

Les ARS (agences régionales de santé) organisent le tour de permanence des médecins généralistes qui assurent la garde. Les praticiens exerçant au sein des associations de permanence, dans les centres et les maisons de santé et dans les cabinets médicaux assurent ce service. Les ARS veillent à ce que tous les Rémois obtiennent les soins nécessaires en temps voulu, grâce aux médecins de garde qui travaillent la nuit, les week-ends et les jours fériés.

Le choix de vos lunettes à verres progressifs dépendra de vos besoins en matière de vision. Vous devez considérer plusieurs points lors de votre sélection. Il faut mettre en avant vos contraintes financières lors de la sélection de votre fabricant. Sur internet, vous aurez le privilège d’entrer en relation avec plusieurs prestataires spécialisés.

Sur quels critères choisir vos lunettes à verres progressifs ?

Pour choisir vos lunettes à verres progressifs, il est important de mettre en avant plusieurs caractéristiques. Il faut prendre en considération la largeur de votre champ de vision afin de voir de près et de loin. Vous devez noter que les verres progressifs sont surtout destinés aux presbytes. La progression des verres peut avoir des impacts sur votre décision d’achat. Pour adapter votre vue, il ne faut pas négliger l’ergonomie d’utilisation. En effet, il faudrait mettre en avant le degré de changement de la posture naturelle. Le professionnel devra réaliser un contrôle pour vérifier la présence des effets de tangage. Vos lunettes ne doivent pas vous fournir une sensation d’image instable. L’achat d’une paire de lunettes à verres progressifs nécessite un certain temps d’adaptation. Le choix de vos verres progressifs dépendra de vos besoins réels. Il est conseillé de demander des devis auprès de plusieurs professionnels afin de comparer les offres disponibles sur le marché par rapport à vos verres progressifs. Vous devez orienter vos recherches vers le meilleur rapport qualité-prix. Avec les nouvelles technologies, il est possible de faire des comparaisons sur internet. Pour avoir plus d’informations, vous pouvez vous rendre sur un site comme silac.eu.

Des conseils pour choisir vos lunettes à verres progressifs

Choisir des lunettes de lecture ne doit pas se faire n’importe comment. Vous devez entrer en contact avec un spécialiste pour éviter les désagréments. A priori, il faudrait se renseigner sur les marques des verres. Vous pouvez opter pour des grands fabricants. Ils pourront vous proposer des modèles à la pointe de la technologie actuelle. Ils représentent une grande partie du marché des verres de nos jours. Toutefois, il est aussi possible de se tourner vers les marques d’enseigne. Actuellement, vous pouvez rencontrer des opticiens travaillant pour leurs propres comptes. Si vous avez des difficultés à faire votre choix, vous pouvez faire confiance à la question de label et de certification. Il est conseillé de choisir des modèles mettant en avant la norme française et européenne. Le choix de vos lunettes à verres progressifs dépendra aussi de votre mode de vie. Il ne faudrait pas négliger vos habitudes au travail. Il peut être utile de privilégier votre capacité à baisser les yeux et la tête. L’intensité et la fréquence de votre regard quand il ‘agit de voir de loin et de près pourront faire l’objet d’une analyse particulière.

Sélectionnez des lunettes à verres progressifs adaptés à vos besoins

Pour trouver des lunettes progressifs, il faut mettre en évidence le choix des matériaux. Sur le marché, vous pouvez rencontrer un verre minéral. Ce modèle peut vous offrir une excellente qualité au niveau de la vision. Vous bénéficierez de bons résultats par rapport aux corrections effectuées. Vous devez savoir que ce type de verre peut se casser facilement. En misant pour l’organique, vous aurez à votre disposition des verres progressifs plus légers et plus confortables. Comme il s’agit d’une résine de synthèse, il sera possible de la monter sur tous types de monture. Si vous êtes à la recherche d’une solution incassable, vous pouvez vous tourner vers le polycarbonate. Ce modèle est recommandé si vous pratiquez des activités sportives. Les verres progressifs sont considérés comme étant des verres correcteurs. Ils sont utilisés en vue de corriger les défauts visuels d’un individu. Dans certaines situations, il est envisageable d’amincir vos verres. Si vous devez faire face à une correction forte, le professionnel devra mettre en avant un indice de réfraction. L’augmentation de cet indice peut avoir des effets sur la qualité des verres. Vous risquerez d’avoir des effets négatifs sur votre vision.

Privilégiez la performance de vos lunettes à verres progressifs

Le choix des lunettes à verres progressifs dépendra des critères de performance. Afin de bénéficiez d’un confort au niveau de votre vision, vous devez être sélectif dans le choix de vos lunettes. La performance de vos lunettes dépendra de la largeur et de la profondeur de votre champ de vision maximale. Ce dernier doit être stable afin d’éviter la déformation de l’environnement. La personnalisation de vos verres progressifs dépendra de vos loisirs et de votre activité professionnelle. Vous devez préciser la fréquence de votre utilisation d’outils digitaux et numériques (ordinateur, tablette, etc….). Vos postures naturelles et la forme de votre visage peuvent aussi avoir des impacts sur votre choix. Pour vos verres progressifs, il est primordial de faire appel à un professionnel spécialisé. Il doit être apte à cerner l’ensemble de vos attentes afin d’éviter les mauvaises surprises. Comme il n’est pas facile de trouver un professionnel, vous pouvez vous faire recommander ou entreprendre des recherches sur internet. Avec les nouvelles technologies, il est même possible d’utiliser des sites comparateurs pour trouver un fabricant de bonne réputation. Vous devez rester clair dans votre demande pour garantir l’obtention des résultats escomptés.

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