Tout comme les salariés, le remboursement des fonctionnaires est faible en termes de frais de santé. Ainsi, pour profiter d’une meilleure couverture, il est plus judicieux de souscrire une mutuelle santé même si cette solution n’est pas obligatoire. Si vous travaillez dans la fonction publique hospitalière, il existe plusieurs paramètres que vous devez vérifier pour trouver le meilleur contrat.

Comment obtenir un devis rapide ?

La mutuelle hospitaliere fonctionnaire est incontournable si vous voulez bénéficier d’une prise en charge personnalisée. En choisissant une entreprise spécialisée dans la fonction publique hospitalière, vous aurez l’assurance d’obtenir un contrat correspondant à vos attentes ainsi que d’un contrat présentant des garanties différentes de celles proposées par les mutuelles généralistes. D’ailleurs, vous pouvez opter pour une couverture individuelle, ou de groupe si vous souhaitez couvrir les membres de votre famille.

Pour connaître le prix à payer, il est conseillé de demander plusieurs devis et de faire jouer la concurrence. D’ailleurs, grâce à internet, les démarches peuvent se faire entièrement en ligne. Il suffit de remplir le formulaire mis à votre disposition et vous recevrez en quelques instants une estimation personnalisée. Le devis en ligne est rapide, gratuit et sans engagement. Vous pourrez donc comparer facilement les offres pour trouver la formule la plus adaptée à vos besoins et qui soit au meilleur prix. Pour plus d’informations, cliquez ici.

Quel niveau de couverture choisir ?

Dans un premier temps, il faudrait évaluer vos besoins en termes de santé pour gagner du temps dans les recherches et minimiser les dépenses. Le niveau de couverture doit en effet être sur-mesure, adapté à votre état de santé et à vos besoins futurs. De ce fait, soyez très attentif par rapport aux prises en charge sur les soins d’optique, sur les soins dentaires, sur les frais d’hospitalisation, sur les consultations auprès d’un généraliste et d’un spécialiste, sur les soins auditifs… Par exemple, si vous n’avez pas de problèmes dentaires, négociez le montant de votre prime. Avec une couverture en soin dentaire faible, vous pouvez bénéficier d’une réduction plus conséquente. En tout cas, les mutuelles proposent le plus souvent plusieurs formules pouvant s’adapter à tous les budgets. D’autres compagnies proposent des options qui peuvent être incluses ou non dans le contrat telles que les cures thermales, les services d’assistance, la médecine douce… Le remboursement peut être évalué en forfait ou en pourcentage. De ce fait, faites un calcul pour dénicher la meilleure offre.

Que vérifier dans son contrat d’assurance ?

Le tarif ne doit pas être votre seul critère de choix. Il faut porter une attention particulière sur chaque élément dans le contrat. Il est conseillé de choisir une complémentaire santé fonction publique hospitalière proposant un service de Tiers Payant. Ainsi, vous n’aurez pas à avancer les frais de santé lorsque vous consultez un praticien et lorsque vous devez acheter des médicaments en pharmacie. Vous pourrez en même temps profiter d’un tarif négocié. Cependant, pour profiter de cet avantage, il faudrait se rendre auprès d’un professionnel de santé partenaire.

Les délais de carence correspondent à la période entre la signature du contrat et le début de la prise en charge. Elles s’étalent entre quelques semaines à douze mois et sont souvent appliquées aux soins dentaires et aux soins d’optique. Vous ne pouvez donc espérer aucun remboursement pendant ce laps de temps. Il faut aussi vérifier les clauses d’exclusion qui peuvent être prévues par la loi ou qui sont imposées par la compagnie d’assurance. Dans ces circonstances, l’assureur peut refuser ou réduire le montant de l’indemnisation.

La franchise équivaut au reste des dépenses qui sera à votre charge en cas de sinistre. Il peut s’agir d’un montant fixe ou qui sera calculé au prorata de l’indemnisation. Soyez également attentif aux plafonds de garantie car la compagnie ne rembourse plus si vous avez dépassé ce seuil. Enfin, les dépassements d’honoraires sont monnaie courante, or ils ne sont pas toujours couverts. Dans tous les cas, n’hésitez pas à voir le site internet pour plus d’informations sur les formules proposées par chaque compagnie d’assurance.

La mutuelle santé est un système de recouvrement des dépenses de santé qui complète le mécanisme de remboursement de la sécurité sociale. Elle couvre les soins médicaux qui ne sont pas pris compte par la Caisse Primaire d’Assurance Maladie. Ce système est basé sur le principe de souscription contractuelle individuelle ou collective. Ses délais de remboursement sont donc fonction du type de contrat qui le lie au souscripteur. Au regard de ce qui précède, l’on pourrait se demander, comment se faire rembourser à temps par sa mutuelle ? Retrouvez dans ces lignes quelques conseils pour ne pas dépasser le délai de la mutuelle.

Choisissez le contrat le plus avantageux

Un contrat avantageux signifie que celui-ci vous donne accès à une couverture santé plus large et surtout à un remboursement rapide des avances engagées. Il est donc important de bien lire votre contrat avant de le signer. N’hésitez pas à demander à votre mutuelle de vous présenter tous les contrats pouvant se rapporter à votre situation. Comparez-les ensuite pour dénicher celui qui vous garantira une plus grande sécurité santé et surtout le délai de remboursement le plus court possible. Demandez conseil à l’expert en recouvrement de votre complémentaire santé afin de signer un contrat qui vous indique avec précision combien de temps pour se faire rembourser par la mutuelle.

Optez pour une mutuelle qui propose le tiers payant

La plupart des mutuelles proposent le tiers payant pour simplifier la prise en charge médicale de leurs membres. Désormais, plus besoin de solder de sa poche ses consultations avant de se faire rembourser par son complémentaire santé. Le bénéficiaire doit juste remettre sa carte de tiers payant au service de santé ou au prestataire médical pour enclencher le processus de paiement du service. Le prestataire médical reçoit alors ses frais directement de l’assureur. Faites à présent vos radiographies, vos prises de sang et vos achats de médicaments en pharmacie plus sereinement avec votre carte de mutualiste.

Utilisez la télétransmission

L’utilisation de la télétransmission est une solution remboursement de la mutuelle. Elle permet en effet les remboursements des avances par l’assureur en seulement quelques jours. Vous devez toutefois faire attention, car cette option n’est valable que si la mutuelle et l’assurance maladie sont associées grâce au système NOÉMIE. Vous devez donner l’attestation de votre droit à la sécurité sociale et votre Relevé d’identité Bancaire (RIB) dans vos documents à votre complémentaire de santé.

L’option de la transmission par voie de poste

La transmission par voie postale se fait dans le cas où votre mutuelle est détachée de la Sécurité sociale. Dans ce cas de figure, les avances de soins sont remboursées par la mutuelle santé après l’envoi du relevé de paiement de votre Sécurité sociale. Vous devrez effectuer cet envoi par l’entremise d’un courrier postal.

Les remboursements en ligne

Certains organismes sociaux de recouvrement permettent de suivre les remboursements depuis Internet. Plus besoin de vous déplacer jusqu’à la poste pour envoyer un courrier à votre mutuelle. Transmettez-lui en un clic vos références pour recouvrer vos débours. Gagnez du temps dorénavant en consultant ou en effectuant toutes vos démarches sur les sites mis à disposition par ces structures.


Chaque année, le prix des cotisations à payer auprès des mutuelles ne cesse d’augmenter. À long terme, cette augmentation a un impact sur la gestion de vos finances. Alors, vous voulez savoir comment souscrire une mutuelle santé à bas prix ? Voici 5 méthodes efficaces qui pourront vous aider à trouver le meilleur contrat.

Choisissez l’assureur/le contrat en fonction de vos besoins et faites jouer la concurrence

Cette première règle est importante si vous voulez bénéficier d’une complémentaire santé pas chère. Selon vos besoins, préparez une liste de vos priorités. Choisissez ensuite un contrat en fonction de ces priorités. Par exemple, si vous ne portez pas de lunettes et de prothèse dentaire, il est inutile de souscrire ces garanties. Cette technique est aussi très pratique pour trouver une mutuelle TNS optimale. Bref, vous devez faire en sorte de ne pas gaspiller vos cotisations dans des garanties inutiles.

Il existe une pléthore d’offres de complémentaire santé sur le marché. Vous pouvez utiliser cela en votre faveur. Beaucoup de mutuelles et d’assureurs font de la promotion toute l’année. Vous devez en profiter pour payer moins de cotisations. Par exemple, il se peut que vous obteniez de la réduction durant les trois premiers mois de votre adhésion.

Utilisez des comparatifs sur Internet et pourquoi ne pas profiter d’une mutuelle d’entreprise ?

Il existe une myriade d’offres de mutuelle santé sur le marché. Ainsi, les assureurs peuvent proposer un prix différent pour une même formule. Pour faire simple, utilisez des comparatifs en ligne. Il est même possible de demander des devis auprès des différents assureurs. Aujourd’hui, cette étape est devenue incontournable lorsqu’on choisit un contrat de mutuelle santé.

Depuis le début de l’année 2016, les entreprises prennent en charge 50 % des cotisations annuelles de la complémentaire santé de leurs salariés. Vous pouvez en profiter pour diminuer vos cotisations. Souscrivez un contrat individuel auprès de cette mutuelle d’entreprise. Vous avez même la possibilité de négocier les tarifs.

Regroupez vos contrats chez un seul assureur

Un assureur sera toujours ravi qu’une personne lui fasse entièrement confiance. Vous allez obtenir certainement une réduction si vous décidez de regrouper tous vos contrats chez une seule assurance. Vous pouvez même souscrire une mutuelle pour tous les membres de votre famille. Dans ce cas, essayez de savoir si la souscription à une mutuelle familiale est avantageuse par rapport à une souscription individuelle.

En somme, vous voulez un conseil pour choisir mutuelle moins cher ? Ces 5 astuces sont suffisantes.

Une fois que vous arrivez à la retraite, vous avez besoin de passer par différentes consultations chez des spécialistes. En effet, à cette période de la vie, l’organisme s’affaiblit et différentes maladies apparaissent. Pour éviter les imprévus et pour être couvert sur tous les plans, il est conseillé d’opter pour une mutuelle qui propose des prestations personnalisées. En voici plus à ce sujet.

Éviter de payer les frais en sus

Vérifiez bien le service mutuelle retraité auquel vous souscrivez. Il doit répondre à vos seuls besoins. Ainsi, sachez qu’il ne vous est pas nécessaire de payer des frais liés à la maternité. Les services liés une mutuelle étudiant ne vous intéressent pas non plus. Assurez-vous alors de ne payer que pour des prestations qui vous sont réellement utiles. Il est vivement recommandé d’opter pour une mutuelle senior à la carte qui vous invite à payer les services et garanties conforme à vos choix. Pour bien choisir votre mutuelle, vous pouvez voir le site Mieux-etre.fr.

Choisir des prestations en adéquation aux besoins

Avec l’âge, vous êtes susceptible de rencontrer des problèmes en lien avec l’audition. Vous avez besoin d’un appareil auditif ? Il importe alors de renforcer votre mutuelle de ce côté. Veillez à en faire de même pour vos soins en optique. Grâce à une mutuelle senior, il vous est possible de ne prôner que les garanties qui vous sont réellement essentielles. Cela concerne entre autres l’optique, le dentaire, les soins en audition, l’hospitalisation et l’appareillage.

Vous êtes un adepte des médecines douces ? Une mutuelle qui conçoit des services sur mesure vous proposera d’ajouter ce forfait à votre complémentaire santé. Il est conseillé de faire pareil avec le forfait cure thermale dans le cas où vous devez passer par ce type de pratique pendant l’année.

Des services plus importants

Les complémentaires santé ne se chargent pas uniquement de rembourser les frais qui restent à votre charge. Vous pouvez exiger des prestations plus poussées à votre mutuelle retraite. Cela concerne à titre d’exemple les tarifs qui font l’objet de négociation auprès des médecins spécialistes. Ces services peuvent aussi porter sur des prestations en sus dans le cadre d’une hospitalisation. C’est le cas si vous voulez prendre une aide-ménagère. Notez que certaines mutuelles peuvent même vous verser une somme forfaitaire afin de vous soutenir dans le cadre de l’aménagement de votre logement ou pour maintenir votre domicile. Il en est de même pour vous accompagner lors des démarches administratives en lien avec votre état de santé. Prenez soin de vérifier que le prix des cotisations reste le même en dépit du fait que l’âge avance.

Parce que la sécurité sociale ne rembourse pas à 100 % les frais médicaux en cas de maladie, il est important de trouver une excellente mutuelle santé. Mais comment choisir une mutuelle ? La réponse est simple : en fonction des services proposés, mais surtout des niveaux de garanties. Voici quelques astuces pour bien appréhender les niveaux de garanties d’une mutuelle.

Mutuelle : optez pour des garanties proches de vos besoins

Qui ne rêve pas de trouver la mutuelle la moins chère et qui recouvre la totalité des besoins. Afin de tomber sur la mutuelle idéale, étudiez d’abord vos besoins. Comme les jeunes le disent souvent : « il faut d’abord faire le point ». Cette technique vous permettra de choisir certaines garanties qui vous sont indispensables, mais vous permet également d’appréhender les niveaux de garanties qui vous conviennent. En général, les garanties suivantes aussi appelées garanties de base apparaissent sur tous les contrats : frais d’hospitalisation, consultations médicales, optique ainsi que les soins dentaires. Aux garanties de base s’ajoutent ensuite les garanties supplémentaires qui vous sont indispensables. Les garanties supplémentaires sont ajoutées selon vos besoins. Des garanties supplémentaires comme : un forfait obsèques, le remboursement des chirurgies de vision, une prévoyance ou bien des médecines douces. Le plus important est de vérifier le niveau de remboursement. Rendez-vous sur mieux-etre.fr

Niveaux de garantie : comment fonctionnent les remboursements de la mutuelle ?

Lorsqu’il s’agit de frais de santé, il existe plusieurs niveaux de remboursements possibles. Généralement, le premier niveau se passe au niveau de la sécurité sociale. Ce remboursement effectué par la sécurité sociale est appliqué sous forme de taux sur une base de tarif fixé au préalable. Le second niveau est plus important, car celui-ci est le remboursement de la mutuelle. Le remboursement perçu sera en fonction des niveaux de garanties de la mutuelle en d’autres mots, de votre mutuelle. La mutuelle peut exprimer les niveaux de garanties soit en euros soit en pourcentage.

Niveaux de garanties : faut-il choisir un contrat haut de gamme ?

Pour ce genre de contrat, la mutuelle prévoit un taux de remboursement qui peut aller jusqu’à 800 %. Un contrat haut de gamme est une option intéressante surtout quand les frais de santé ne sont pas remboursés par la sécurité sociale ou qu’ils sont cher. Cela signifie que vous n’aurez presque pas charge concernant les frais de santé. Bien évidemment, puisque la mutuelle rembourse presque la totalité des dépenses de santé, la contrepartie sera en accord avec cela. Autrement dit, la cotisation sera élevée.

Le choix d’une mutuelle pour auto-entrepreneur peut devenir assez complexe dans certains cas. Le statut d’auto-entrepreneur met en valeur un régime particulier en matière de mutuelle. L’auto-entrepreneur peut se tourner vers des prestations sociales ou non en fonction de ses besoins.

Comment choisir une mutuelle pour auto-entrepreneur ?

Le choix d’une mutuelle pour auto-entrepreneur nécessite de prendre en compte plusieurs points. En tant qu’auto-entrepreneur, vous n’êtes pas obligé de vous adonner à une mutuelle santé. Par contre, il est recommandé d’y prêter attention pour éviter les désagréments futurs. En général, le statut d’auto-entrepreneur vous permet de bénéficier un remboursement des frais de santé. Votre statut vous offre le régime général de la sécurité sociale pour garantir une prise en charge complète. Par ailleurs, il est nécessaire de réaliser une souscription individuelle. Avant de vous lancer dans une décision définitive, vous pouvez réaliser des comparaisons afin de déterminer la meilleure offre. L’innovation de la technologie vous permet d’accéder à des comparateurs en ligne. Vous pouvez choisir Mutuelle Mieux-Etre pour des offres uniques et incomparables. De plus, vous aurez la possibilité de privilégier des prestataires situés à proximité de votre domicile.

Auto-entrepreneur : quelle mutuelle choisir ?

Le statut d’auto-entrepreneur privilégie la mutuelle individuelle. Par ailleurs, vous pouvez vous adonner à une mutuelle collective si vous le souhaitez. Il vous faudra négocier auprès d’une compagnie d’assurance. La question budgétaire est importante en matière de mutuelle. En effet, le coût pourra varier aux dépens de votre profil et du type de couverture. Votre mutuelle dépendra des membres de votre famille, du nombre d’assurés, de votre domicile, de votre âge et de vos activités. Les cotisations reposeront sur les différentes options choisies. Vous pouvez vous tourner vers une couverture basique ou haut de gamme.

Ce qu’il faut savoir concernant la mutuelle d’auto-entrepreneur

Le coût d’une mutuelle dépend des tarifications choisies. Vous pouvez opter pour une mutuelle de base afin d’obtenir des bienfaits basiques. Il vous est possible de miser sur des aides à la complémentarité santé si vous souhaitez vous acquitter de la cotisation mutuelle. Ce sont des alternatives imposées par la loi pour faciliter l’accès aux individus à faibles revenus. L’objectif est de permettre à tout le monde de se soigner sans aucun souci. Il existe les aides concernant la couverture maladie universelle complémentaire et l’aide à la complémentaire santé. Pour une meilleure protection, vous pouvez souscrire un contrat de prévoyance pour éviter des pertes financières lors des imprévus.

Le bien-être et l’épanouissement des salariés jouent beaucoup dans leur productivité et par là même dans l’optimisation des chiffres d’affaires de la société où ils travaillent. Pour l’entretien de leur bien-être, la loi ANI du 1er janvier 2016 sur les mutuelles d’entreprises contraint les sociétés à proposer une complémentaire santé à l’ensemble des salariés. Détails.

Mutuelle santé collective pour les salariés

L’Accord National Interprofessionnel ou ANI signé le 13 janvier 2013 a déjà emboîté le pas. Il s’agit d’un accord stipulant entre autres la nécessité de proposer une mutuelle santé aux salariés pour qu’ils puissent bénéficier pleinement de droits sur les remboursements de soins. La mutuelle obligatoire en entreprises est en vigueur depuis janvier 2016. Concrètement, chaque entreprise propose à tous les salariés une mutuelle santé collective pour l’allègement de leurs dépenses relatives aux soins médicaux nécessaires. Comme obligation employeur mutuelle, il y a le paiement jusqu’à 50% de la cotisation pour chaque salarié. Chaque travailleur obtient alors de la part de son employeur un bulletin d’adhésion à la mutuelle collective.

Les garanties minimum du panier de soins ANI

Des garanties minima sont de rigueur dans une mutuelle santé collective en entreprise. C’est d’ailleurs une obligation employeur mutuelle en vue du bien-être et de l’épanouissement de chaque salarié. Ces garanties portent tout d’abord sur le remboursement du ticket modérateur quant aux soins en partie pris en charge par la Sécurité sociale. Les soins dentaires, incluant les prothèses, sont remboursables à hauteur de 125% à la base du tarif conventionnel. La mutuelle collective d’entreprise doit proposer un forfait hospitalier journalier de l’ordre de 15% par jour en clinique. Ce forfait est de 20% au quotidien quand le patient est reçu en service psychiatrique. Encore, chaque salarié a droit à un frais d’optique de 100 euros minimum pour les verres simples avec monture et de 150 euros minimum pour les verres complexe avec monture. Cette garantie optique est valable pour 2 ans par période.

Les salariés doivent-ils adhérer obligatoirement à la mutuelle ?

Tous les salariés, même ceux qui viennent d’être embauchés, reçoivent de l’employeur son bulletin de souscription à la mutuelle d’entreprise. Chaque travailleur peut néanmoins refuser cette adhésion pour raisons diverses, entre autres le fait d’avoir déjà une mutuelle individuelle ou familiale, de bénéficier de la CMUC… Dans tous les cas, une demande de dispense écrite par le salarié est indispensable pour lever l’obligation employeur mutuelle et pour que celui-ci puisse se défaire de toutes les responsabilités liées à la non adhésion du travailleur à la mutuelle collective.

En matière de santé, le gouvernement a mis en place des dispositions ayant pour objet de protéger les salariés. La loi Evin est établie pour permettre de conserver les garanties de la complémentaire santé collective pour les anciens employés sans condition de durée. Il est important de comprendre le fonctionnement de la Loi Evin et mutuelle santé.

C’est quoi la Loi Evin mutuelle santé ?

Un salarié peut demander à maintenir des garanties collectives en quittant son entreprise selon la loi Évin du 31 décembre 1989. Cette dernière vise l’élargissement de la réforme de la complémentaire santé collective. L’article quatre de cette loi indique la possibilité de conserver la complémentaire santé collective sous certaines conditions et sans limitation de durée, en cas d’annulation du contrat de travail. Pourtant, les anciens salariés doivent faire une demande dans les six mois suivant l’annulation du contrat ou dans les six mois qui suivent l’expiration de la période pendant laquelle ils peuvent bénéficier du maintien de la complémentaire santé à titre temporaire. Après, cela leur permet de continuer à bénéficier d’une garantie santé. Dès lors, un salarié peut continuer à être indemnisé ou remboursé des frais médicaux sans limitation de durée quoiqu’il ait déjà quitté son entreprise.

Que dit la loi Evin pour les mutuelles santé ?

L’article quatre de la loi Evin permet de renforcer les droits des anciens salariés. Cette loi impose à l’assureur de prévoir le maintien de la complémentaire santé pour un salarié qui quitte l’entreprise, sous certaines conditions. Les assureurs ne peuvent pas refuser si les anciens salariés remplissent les conditions. Aussi, l’article onze de cette loi permet aux salariés de refuser de contracter une mutuelle obligatoire à condition qu’ils ont déjà souscrit une complémentaire santé auprès d’un autre employeur ou s’ils sont un ayant droit d’une autre mutuelle collective.

Les conditions pour bénéficier de la loi Evin

L’article quatre de cette loi indique les bases des principes à suivre. Un ancien salarié doit payer la cotisation de 50 % financée par son ancien employeur s’il pense conserver la garantie collective. Il faut qu’il puisse bénéficier de son ancien complémentaire santé d’entreprise pour une durée déterminée. Suivant l’annulation du contrat, il doit faire une demande de maintien de la complémentaire santé. Un ancien salarié peut bénéficier d’une mutuelle collective sans limitation de durée s’il remplit les conditions suivantes. Ainsi, celui-ci doit être un ancien salarié qui perçoit une allocation chômage. Il faut qu’il soit un ayant droit d’un ancien salarié décédé. Il peut continuer à bénéficier d’une complémentaire santé sans limitation de durée s’il perçoit une rente d’incapacité ou d’invalidité ou s’il bénéficie d’une pension de retraite. Ces conditions lui permettent d’être éligible aux dispositions de la loi Evin.

La couverture maladie universelle complémentaire ou la CMU complémentaire est faite pour les gens qui ont des faibles revenus. Quelques conditions sont à suivre et à respecter pour en bénéficier. Ainsi, sachez que cette complémentaire santé peut amener divers avantages à tous ses bénéficiaires.

La couverture maladie universelle complémentaire :qu’est-ce que c’est ?

La couverture maladie universelle complémentaire est une complémentaire santé absolument renouvelable et gratuite qui est destinée à simplifier la situation financière de toutes les personnes qui résident constamment en France de façon régulière et stable. Elle peut être garantie par l’un des prestataires qui est choisi par le préfet ou bien par la caisse d’Assurance Maladie. Pourtant, pour obtenir les droits de la CMU complémentaire, il est indispensable pour vous de faire une autre demande 2 mois avant la terminaison vos droits chaque année. Dans tout ça, il est important de munir les documents essentiels, particulièrement la déclaration de ressources.

Les avantages de la couverture maladie universelle complémentaire

Pratiquement, la couverture maladie universelle complémentaire apporte plusieurs avantages à tous ses bénéficiaires à part la simplicité à l’accès aux soins gratuites. Elle a pour avantage majeur de vous bénéficier gratuitement d’une grande surveillance complémentaire santé. Alors, vous avez tout à fait la possibilité d’adhérer à l’hôpital et aux médecins aucune avance de frais et dépense à charge. Elle se prise en charge pareillement le ticket modérateur ou la partie empruntée par l’Assurance Maladie sur les actes des amateurs de santé et sur les honoraires, les frais d’hospitalisation, les documents remboursables. Cette complémentaire santé vous permet aussi d’être exonéré d’une participation forfaitaire sur l’analyse médicale, l’examen de radiologie, ou encore sur l’acte ou la consultation médicale. En cas d’hospitalisation, elle prend également en charge le forfait journalier. Elle assure ainsi l’affranchissement de l’expansion médicale sur un transport sanitaire, un médicament, un acte paramédical. En plus, celle-ci peut permettre mêmement la prise en charge de quelques dépassements de tarifs, de frais ou d’honoraires.

Quelques droits à la couverture maladie universelle complémentaire

Les droits de la couverture maladie universelle complémentaire sont renouvelables par année suivant réétudie d’une demande. Dans le cas contraire, c’est-à-dire si ces droits ne sont pas renouvelés, le patient peut souvent continuer de profiter au cours d’une année du tiers sur la part qui l’Assurance Maladie prend en charge. Lors de cette situation, il faut réclamer à votre patient le versement de la partie complémentaire seulement. De plus, ces droits impliquent presque toutes les personnes disposant le foyer tel que les personnes à charge, le demandeur et autre.

Pour bien choisir la mutuelle senior qu’il vous faut, prenez le temps de bien évaluer vos besoins. En effet, la plupart des organismes ne vous offrent pas la possibilité de changer les garanties choisies en cours d’année. Faire le bon choix vous évite, d’un côté, les dépenses inutiles dues aux cotisations mensuelles, et de l’autre côté, le non-remboursement de vos dépenses de santé indispensables. Voici donc quelques points essentiels à tenir en compte pour bien choisir votre mutuelle senior.

Premier point à vérifier : les garanties

Avant de souscrire une mutuelle senior, vérifiez bien les garanties inscrites dans le contrat. Il faut que la mutuelle choisie prenne en charge les frais pour les soins médicaux mal remboursés par la Sécurité sociale et pourtant importants chez les seniors. Cela inclut les soins dentaires, les soins optiques, etc. La mutuelle doit aussi prendre bien en charge les besoins sanitaires spécifiques du senior comme l’acupuncture, la cure thermale, la podologie, etc. Si vous êtes exigeant pour la qualité des services et des soins, privilégiez une mutuelle haut de gamme. Ainsi, vous pouvez bénéficier d’une chambre individuelle en cas d’hospitalisation et d’une aide à domicile lors de votre retour chez vous.

Second point à considérer : la rentabilité

Une bonne mutuelle ne veut pas dire forcément un prix bas. Il existe de bonnes mutuelles à prix élevé. Le bon choix dépend de vos besoins. Il faut seulement que la mutuelle soit rentable pour vous. Calculez le ratio entre ce que la mutuelle vous rembourse et ce que vous payez. Méfiez-vous même de certaines mutuelles proposées à un tarif trop bas. Elles peuvent en effet rembourser très mal vos consultations.

Au fil des ans, il se pourrait aussi que le prix de la cotisation augmente chez certains organismes. Veillez donc à vérifier également dans le contrat si de futures augmentations de primes sont déjà mentionnées. C’est un point important mutuelle retraité à ne pas négliger pour éviter les mauvaises surprises.

Troisième point à tenir en compte : la limite d’âge

Certains organismes établissent une limite d’âge dans leur contrat. Celle-ci est souvent fixée de 70 à 75 ans. Cette limite permet à l’assureur de ne plus prendre en charge ses adhérents septuagénaires qui représentent plus de risques pour eux. En effet, plus l’âge avance, plus les problèmes de santé se multiplient. Pour éviter les mauvaises surprises, veuillez donc vérifier ce point avant de signer le contrat. Si une limite d’âge est prévue, vous ne recevrez plus de remboursement quand celle-ci est dépassée.

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